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當體重管理遇上“心理性饑餓”

既要緩解情緒性進食 又要杜絕過度節食

2025-06-11 10:15:08  |  來 源:中國青年報  點擊:

深夜加班時,抽屜里的薯片總是格外誘人;刷著手機感到無聊,也會鬼使神差地打開冰箱;狼吞虎咽吃了很多高熱量的東西,但身心還是感到不滿足……這些場景是否似曾相識?在體重管理過程中,許多人都曾被一種名為“心理性饑餓”的“虛假饑餓”困擾,它與生理性饑餓不同,是人們在壓力或負面情緒下產生的進食行為——這種進食并非身體對能量的真實需求,本質上是心理能量的匱乏。它是一個信號,告訴我們要關照自己的身心狀態。

什么是心理性饑餓

“那天加班到凌晨3點,明明不餓,卻鬼使神差點了3份炸雞、兩杯奶茶。”27歲的林楊回憶起上周的“失控時刻”,困惑地說,“吃到第三塊雞翅時,喉嚨已經被油膩感填滿,但手還是停不下來,直到撐到胃絞痛才放下食物”。

“這不是餓了,只是為了彌補一些情緒而產生的進食行為。”北京大學人民醫院臨床營養科副主任營養師王勃詩解釋。心理性的進食行為不同于生理性的進食行為,即正常人為了彌補身體能量的消耗,出現饑餓感之后吃飯的行為。二者的本質區別,簡單來說,在于肚子到底餓不餓。

王勃詩告訴記者,心理性進食可分為限制性進食、不可控制進食和情緒性進食。其中,情緒性進食與壓力的關聯最為緊密,“當人處于焦慮、抑郁等負性情緒中,大腦會本能地渴求高碳水、高脂肪食物,因為這類食物能快速提供熱量,幫助大腦思考,改善情緒。”王勃詩說。

從心理層面看,情緒性進食是一種“習得性依賴”。王勃詩舉例,當情緒低落的時候,吃冰激凌使得情緒得到緩解,下次再出現情緒低落,就容易選擇冰激凌去緩解情緒。反復強化之后,會使吃和情緒的改善產生更強的連接性,進而出現情緒性進食。

95后設計師楊妮對此深有體會:“每次被客戶否定時,我都會躲進樓梯間吃巧克力,3塊下去,心跳好像真的慢了下來。現在哪怕只是看到改稿消息,我都會下意識摸向抽屜里的零食。”北京大學人民醫院醫學心理科副主任醫師謝稚鵑告訴記者,“心理性的饑餓是心理能量的缺失,需要補充的其實是心理的能量,而非生理能量”。

如何緩解情緒性進食

面對情緒性進食,謝稚鵑認為,“意識到”這個詞很重要,“一旦我們能夠意識到了,可能就會稍微收斂一些”。

當察覺到出現情緒性進食時,謝稚鵑建議嘗試正念呼吸法。“閉上眼睛,將注意力集中在呼吸上,從1數到10,再倒著數回來。這個過程需要緩慢、舒緩,慢慢地讓情緒平復下來。”

王勃詩說,情緒低落的時候,除了進食這一緩解方式,還可以找一些替代的方式。例如,找人傾訴、出去散步、運動或者看一場電影等。她提醒:“不要想著只用吃東西這一種方法來緩解不良情緒。”

如果實在克制不了進食的欲望,王勃詩建議盡量選擇相對健康、熱量低的食物,比如黃瓜、西紅柿或者低糖水果,搭配優質堅果,補充好的脂肪酸。她強調,身邊要少放甜點、膨化食品,盡量讓自己沒有類似的選擇機會,這樣能最大程度幫助克服情緒性進食。

如果短時間內出現多次無法自控的暴食行為,或伴隨體重驟升、嚴重自責等情況,謝稚鵑提醒,需警惕進食障礙的可能,應及時到精神心理科或營養門診尋求專業幫助。

過度節食易陷入情緒性進食的惡性循環

“有研究發現,情緒性進食本身不是饑餓狀態下的正常進食行為,所以更容易導致熱量攝取過量而發生肥胖。同時,肥胖人群與健康體重人群相比,也更容易出現情緒性的進食。”王勃詩說。情緒性進食和肥胖之間互為因果,容易形成惡性循環。不良的減重方式會加重這一問題。王勃詩在臨床見到,有人一天只吃一個蘋果、一個雞蛋和一盤菜。她告訴記者,這是一種過度的節食方式,低熱量很容易導致異常的情緒性進食行為,出現暴躁、情緒低落等情況。

科學家曾做過相關實驗,讓處于過度節食狀態下的肥胖人群觀看漢堡、炸雞等食物的圖片,結果顯示,這些人會反映出更強烈的欲望,更容易去吃高熱量食品。“這種行為其實是身體的本能反應,并非完全由個人主觀意志所控制。”王勃詩說。

22歲的大學生劉寧為了減肥,每天晚上不吃飯,只吃一個蘋果,結果半夜瘋狂想吃面包,最后偷吃了室友的半包薯片。這種因過度節食引發的心理性饑餓,正是減肥人群的典型困擾。對此,謝稚鵑表示,如果發現自己在吃這件事上已經失控,短時間內體重急劇上升,比如一個月胖了10斤,或者在減肥過程中頻繁反彈,這些都是身體發出的信號。她強調,“這說明你的身心狀態已經失衡,需要停下來,審視當前的減重方式是否科學”。

謝稚鵑建議:“體重管理要合理地設定目標,避免給自己設定過于宏大且難以實現的目標,否則容易產生壓力,進而導致生理性的饑餓感。”若有人一個月內快速減重10斤,往往容易出現反彈,而反彈后又會帶來更大的心理壓力。“在管理體重時應循序漸進,秉持‘慢即是快’的原則。允許自己在減重過程中保持一定的靈活性,即使沒有達到預期目標,也應學會鼓勵自己,不要輕易放棄,避免陷入暴飲暴食的惡性循環。”謝稚鵑說。

體重管理過程中如何科學飲食

體重管理過程中,如何合理地吃,既能產生飽腹感,又避免長胖?

王勃詩強調,食材搭配很重要。她認為,植物性食物中,粗糧是減重人群的理想選擇。粗糧不僅飽腹感更強,還能提供B族維生素,熱量也比白米、白面等細糧低一些,她建議減重人群首選粗糧替代細糧。土豆、芋頭、紫薯、山藥等塊莖類食物,由于熱量相對較高,可以將其作為主食,并定量食用。

同時,大部分蔬菜的熱量遠低于肉類,減重人群每天應至少攝入一斤蔬菜。建議以葉菜為主,搭配豆角、洋蔥、胡蘿卜等其他蔬菜。這樣既能控制體重,又能保證飽腹感。

此外,對于減肥人群,王勃詩一般不建議減少餐次,保持一日三餐比較好,“三餐符合長期飲食習慣,還能分散熱量攝入,利于控制體重。”對于因工作等原因無法按時就餐的人群,可以適當加餐,如在下班前吃一些合適的加餐,回家后再吃簡單蔬菜和低膽固醇蛋白質類食物。

對于“輕斷食”能否減肥的問題,王勃詩認為,在醫生和營養醫師的指導下,一些輕斷食方式,如“16+8”(指每天24小時內,有16個小時的時間不進食,只喝水或不含熱量的飲料,在剩下的8個小時內正常進食——記者注)或“5+2”(指1周內5天正常吃,非連續的兩天少吃——記者注)是相對科學有效的。“但每個人的體重基數、基礎病史、生活習慣等不同,是否適合‘輕斷食’需個體化決策。”她還提到,體重管理不僅針對肥胖人群,消瘦人群的增重管理同樣重要。“國家推出體重管理年,旨在同時管理肥胖和增重問題,建議有需求的人群到營養門診進行咨詢。”

(應受訪者要求,文中林楊、楊妮、劉寧為化名)


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